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    治療骨缺損的辦法是什么呢?這些您了解嗎?

    來源:鄭州仁濟(jì)醫(yī)院    時(shí)間:2021-09-24

      患上了骨缺損的時(shí)候,患者的心理都會(huì)發(fā)生很大的變化,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁,性情焦慮的癥狀,給家人也帶來了很大的不便,在發(fā)現(xiàn)了骨缺損的時(shí)候,患者一定要認(rèn)真的做治療才行,那治療骨缺損的辦法是什么呢?許多患者都掌握不是很清楚。

      1. 骨移植

      1.1 自體骨移植

      到目前為止,仍是較為常用的治療骨缺損的方法。自體骨移植通常是取自髂骨或者腓骨,帶或者不帶血運(yùn)。自體骨移植有明顯的優(yōu)點(diǎn),如無排斥反應(yīng)、無污染、材料成本低、可以完全吸收、能誘導(dǎo)骨重建。但也有一定的缺點(diǎn),如取骨的量較少、需要額外的取骨手術(shù)部位、增加了麻醉及手術(shù)的時(shí)間、并發(fā)癥相對較高、取骨部位可能有長達(dá)半年或更長時(shí)間的疼痛或不適感。

      1.2 同種異體骨移植

      取自尸體骨,骨組織經(jīng)過處理后已滅活,具有來源較自體骨豐富,免疫源性低,可提供結(jié)構(gòu)支撐等優(yōu)點(diǎn);與自體骨比較,不能誘導(dǎo)骨愈合,同時(shí)也存在引起免疫反應(yīng)、血源性疾病傳播的可能性。

      1.3 異種骨移植

      取自動(dòng)物的骨骼制成,由于不能100%確定這些材料無傳染性污染物,有可能引起免疫反應(yīng)。目前已較少應(yīng)用。

      2. 人工骨

      2.1 骨水泥 如磷酸鈣骨水泥及丙烯酸酯類骨水泥

      磷酸鈣骨水泥是一種新型的骨修復(fù)材料,具有較好的組織相容性,也是較好的抗生素載體,可以植入感染性骨缺損處發(fā)揮持續(xù)抗感染作用,但機(jī)械強(qiáng)度較低,不能用于負(fù)重骨的修復(fù),

      丙烯酸酯類骨水泥能夠及時(shí)塑形,且具有較好的力學(xué)性能;但生物相容性較差,缺乏骨傳導(dǎo)性,聚合過程會(huì)發(fā)熱引起周圍骨壞死,在骨-水泥界面形成纖維組織,及不利于吸收,也不利于骨組織的長入。但近年來研究者對其做了許多改進(jìn),使其更適于臨床應(yīng)用。

      2.2 生物陶瓷 如羥基磷灰石,是生物相容性很好的骨修復(fù)材料,其修復(fù)主要體現(xiàn)在骨傳導(dǎo)方面,可以為新骨的形成提供支架。但羥基磷灰石在體內(nèi)降解的速度慢,不利于新骨的長入,通常需要與其它生物材料復(fù)合,增加其適用性。

      3. 組織工程骨

      利用組織工程的手段,構(gòu)建、培育活的骨組織,以修復(fù)或重建骨的結(jié)構(gòu)。目前仍處于研究階段,盡管目前已取得較大進(jìn)展,但離廣泛生產(chǎn)及大量臨床應(yīng)用還存在一定的距離。

      4.骨搬運(yùn)技術(shù)

      利用Ilizarov的牽張-成骨原理,在外固定架的輔助下,在骨缺損的近端或遠(yuǎn)端截骨,并將游離骨段搬運(yùn)至骨缺損處的方法。在搬運(yùn)的過程中,截骨處會(huì)長出新生的骨組織。該技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)為:自體骨搬運(yùn),不存在生物污染或生物相容性等問題;可以解決巨大的骨缺損,最長可修復(fù)625px以上的骨缺損;不需要其它部位的取骨;新生骨組織即為正常骨組織,其粗細(xì)與周圍正常骨組織一致;可適用于任何類型的骨缺損,尤其是慢性骨髓炎導(dǎo)致的感染性骨缺損。缺點(diǎn)為:需要的時(shí)間較長,骨搬運(yùn)的速度為1mm/天,如果有75px的缺損,則需搬運(yùn)30天,然后還需要2倍搬運(yùn)的時(shí)間(即60天)讓新生骨組織充分礦化、堅(jiān)強(qiáng);期間需要患者及家屬的積極配合。

      骨缺損常見的治療方法患者都清楚的掌握了吧,這種疾病對健康造成了嚴(yán)重的傷害,只要我們積極的到醫(yī)院做治療,骨缺損的疾病就會(huì)漸漸的康復(fù)了,在飲食上患者要多加注意,盡量有合理的飲食規(guī)劃,不要吃一些對健康有害的食物。

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