并指，也稱并趾，是兩個或更多指(趾)完全連在一起。非洲某些貧困地區(qū)，幾乎全村人都是并指(趾)，不分男女老少，有的只有兩指(趾)，形同鴕鳥。并指與多指一樣都是常染色體顯性遺傳病。

　　并指的類型：

　　常見的并指有以下幾種不同的類型：完全并指、部分并指、簡單并指、復(fù)合并指等。

　　簡單地說是指相鄰兩個手指并在一起，而且一起生長。是手部常見的先天性畸形。

　　并指可以有幾種不同的類型：

　　如果兩個手指完全并在一起，稱為完全并指;

　　如果兩個手指部分并在一起，稱為部分并指;

　　如果并指部分僅僅包含皮膚等軟組織，稱為簡單并指;

　　如果兩個手指的部分或全部指骨并在一起，稱為復(fù)合并指。

　　并指是如何產(chǎn)生的?

　　手在發(fā)育過程中，手指開始是并在一起的，再逐步分開形成一個拇指和四個手指。如果在此過程中，出現(xiàn)異常導(dǎo)致手指分開不徹底或沒有分開，就會出現(xiàn)部分或完全并指。并指發(fā)生的確切原因尚不清楚，少數(shù)有遺傳性，多數(shù)原因不明。

　　有并指該怎么辦?

　　首先要看�？漆t(yī)生，以明確診斷，同時排除合并的其他問題。好的治療方法是手術(shù)，手術(shù)盡量在2歲前完成，晚也要在學(xué)齡前完成。這樣，無論是對于改善患兒的外觀及手的功能，還是避免對患兒心理的影響，都是非常重要的。

　　先天性并指畸形分型的意義手部先天性畸形的種類及變異很大,一種畸形常涉及到多種組織損害,手部先天性畸形分為7個類型，并指中以中、環(huán)指并指多,其次是環(huán)、小指并指,及中、環(huán)、小指3指并指等。一般需手術(shù)治療。

　　術(shù)前應(yīng)拍X光片了解并指的骨骼情況，以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無畸形，骨性并指常合并指骨發(fā)育不良，同時檢查并指間的軟組織的松弛程度，決定指蹼的皮瓣設(shè)計。手術(shù)時仔細(xì)檢查并指畸形中的指固有動脈發(fā)育和分布情況，分開后的兩指都應(yīng)有足夠的血供，避免手指的壞死。有共用肌腱的并指，可行肌腱分離和肌腱移位術(shù)，重建手指的伸屈功能。分指時應(yīng)將指神經(jīng)盡可能保留于示、中、環(huán)指的橈側(cè)及小指的尺側(cè)，以便術(shù)后對指、捏物時有較好的感覺功能。

　　手術(shù)時機(jī)根據(jù)兒童的生理發(fā)育和手術(shù)安全性，發(fā)育等長的并指4～5歲完成手術(shù)為好。多指并指、骨性并指以及發(fā)育不等長影響功能的并指，為防止發(fā)育過程中出現(xiàn)屈曲攣縮，應(yīng)早期手術(shù)，可提前到2-4歲，且應(yīng)分期手術(shù)，整個手術(shù)都應(yīng)在學(xué)齡前完成。術(shù)后固定是保證手術(shù)成功的重要步驟，兒童天生好動，不合作，固定困難，因此對術(shù)后病人均用細(xì)克氏針固定掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)于伸直位，再用石膏托行外固定，防止植皮滑動和矯正側(cè)彎畸形。

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