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“謝謝醫(yī)生，我特別感謝仁濟醫(yī)院，在這么短時間內(nèi)治好我的糖足，我以為會被截肢，沒想到我能直立行走了……真的感謝你們！”在出院時陳先生夫妻二人樂呵呵地把錦旗送到鄭州仁濟醫(yī)院外三科李勝軍醫(yī)生手中。
這是一位患2型糖尿病7年糖友陳先生（化名），陳先生自述：“起初在家也沒當(dāng)回事，只是吃藥控制血糖，可是沒想到這次這么嚴(yán)重……我們在當(dāng)?shù)刂委煚�的地方始終不見好轉(zhuǎn)，反而逐漸擴大，甚至還滲出了惡臭的分泌物！”。
日前，陳先生在當(dāng)?shù)毓ぷ鲿r，不慎被鐵釘扎傷，就在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室做局部消毒包扎，持續(xù)治療，但是發(fā)現(xiàn)右足紅腫逐漸加重，開始出現(xiàn)潰爛、流膿，同時右足第一趾顏色變暗紅，病情嚴(yán)重，在當(dāng)?shù)剌氜D(zhuǎn)多家醫(yī)院，被告知要被截肢。一想到“以后的生活起居都要被人照顧，更不能像正常人一樣走路”，陳先生便說啥也不同意截肢。
陳先生在親友的推薦下來到了鄭州仁濟醫(yī)院。陳先生見到醫(yī)生后，不停地求助醫(yī)生要保住自己的腳。入院時，陳先生右足受傷感染。右足第一趾發(fā)黑，余趾暗紅，足內(nèi)側(cè)多個傷口，見呈深咖啡色膿液流出，局部皮膚呈黑、綠色相間，踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)肢體感覺遲鈍，足趾及踝關(guān)節(jié)活動受限，全身發(fā)熱，低蛋白血癥，雙下肢水腫，患肢小腿以下紅腫，情況十分嚴(yán)重。糖尿病，大家都非常熟悉。糖尿病足在糖尿病患者中的發(fā)病率竟高達(dá)12%-25%，大多只能“截肢保命”，是糖尿病患者致殘、致死的重要原因。但考慮到今年陳先生才48歲，以后的路還很長，截肢意味著他將會失去生活的自理能力。“作為一名醫(yī)生，只能努力再努力，力爭為患者保住病肢。”董其強主任的每字每句擲地有聲。
（檢查診斷為：1.2型糖尿病 2.2型糖尿病足 2型糖尿病性下肢感染（右足）3. 右足部骨髓炎4.2型糖尿病性足壞疽）
第一次手術(shù)
手術(shù)的成功只是第一步，術(shù)后護理尤為重要。“由于創(chuàng)面大，每次傷口換藥都要小心處理，如果操作不當(dāng)傷口容易感染，細(xì)菌就會侵入血液，每次換藥都要耐心……”主治醫(yī)師李勝軍向小編說道。除了對其進行藥物及監(jiān)測治療外，醫(yī)務(wù)人員不斷鼓勵他要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、積極地配合的治療。術(shù)后在外三科醫(yī)護團隊的精心觀察和護理下陳先生糖足創(chuàng)面開始慢慢愈合，創(chuàng)面結(jié)痂。
第三次手術(shù)后 足部皮膚愈合良好
陳先生現(xiàn)可以直立行走，目前已出院。鄭州仁濟醫(yī)院外三科董其強主任提醒：“糖尿病足的癥狀，患者都可以提前發(fā)現(xiàn)，爭取盡早入院治療的，不要小看一個小小的擦傷或破潰，都有可能是壞死的第一步。糖尿病患者因為體內(nèi)長期高糖水平，損傷了肢體神經(jīng)和肢體動脈，形成了遠(yuǎn)端供血不足，極易出現(xiàn)足部的潰瘍、破潰、潰爛，甚至壞死。
（圖為糖足患者病情穩(wěn)定 創(chuàng)面愈合已出院）
經(jīng)過治療后，情況令人驚喜，陳先生腳部創(chuàng)面已經(jīng)愈合了。這也意味著陳先生可以像正常人一樣，恢復(fù)了自身的生活能力。
2型糖尿病足，收到“截肢判決書”
（由于畫面不適，文中畫面已做虛化處理）
（檢查診斷為：1.2型糖尿病 2.2型糖尿病足 2型糖尿病性下肢感染（右足）3. 右足部骨髓炎4.2型糖尿病性足壞疽）
第一次手術(shù)
董其強主任醫(yī)護團隊和內(nèi)科醫(yī)護團隊及康復(fù)醫(yī)學(xué)科等多名醫(yī)師進行多學(xué)科會診，反復(fù)推敲手術(shù)細(xì)節(jié)，謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險，通過截斷跖骨，去除壞死的皮膚及軟組織，右足清創(chuàng)，結(jié)合顯微外科技術(shù)（穿支皮瓣技術(shù)）閉合創(chuàng)面，實現(xiàn)受損結(jié)構(gòu)的重建，成功保留右腳，手術(shù)成功。
第二次手術(shù)
仁濟醫(yī)護團隊悉心照顧治療，痊愈出院
第三次手術(shù)后 足部皮膚愈合良好
這次的手術(shù)，再一次展現(xiàn)了鄭州仁濟醫(yī)院雄厚強勁的顯微外科技術(shù)，創(chuàng)造了奇跡，仁濟團隊直面向前，用過硬的技術(shù)和超高的綜合素質(zhì)，成功保住了陳先生的右腳，也保住了一個家庭。
糖尿病患者需注意
1、每天檢查雙足，特別是腳趾之間；可以請家人或者有經(jīng)驗的人來幫助檢查雙足；
2、定期洗腳，用干布擦干，尤其是擦干腳趾之間；洗腳時的水溫要合適，低于37 ℃；
3、不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部；
4、避免赤腳行走；避免自行修剪老繭或用化學(xué)制劑來處理老繭或趾甲；
5、穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有否異物或異常；不穿過緊的或毛邊的襪子或鞋；
6、足部皮膚干燥可以使用油膏類護膚品；
7、每天換襪子；不穿高過膝蓋的襪子；
8、水平地剪趾甲；可以親專業(yè)人員修除老繭或過度角化的組織；一旦有問題，及時找到專科醫(yī)師或護士診治。
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